Cher ou chère Anonyme, les neurologues utilisent en général un patch de lidocaine, les anesthésites l'injectent (mais ça fait une piqûre pour éviter de sentir la piqûre...), mais globalement la PL chez quelqu'un de pas très anxieux ou trop arthrosique se passe souvent assez bien. J'en ai moi-même fait l'expérience. Ce qui fait mal, ça c'est sûr, sont les céphalées post PL, et la seule prévention est le type d'aiguille, comme je l'indique à la dernière case. Quant à l'enfant, je ne sais pas, mais je suppose que les pédiatre utilisent le fameux MEOPA.
L'hydocephalie peut avoir plusieurs causes, notamment un obstacle à l'écoulement du LCR, ce qu'on appelle les hydrocéphalies non communicantes. Dans ces cas là, la PL est formellement contre indiquée, avec risque d'engagement. La PL est souvent réalisée de façon itérative pour les hydrocéphalies communicantes, le plus souvent pour ce qu'on appelle l'hydrocephalie à pression normale, qui reste pour moi quelque chose d'assez surdiagnostiqué. Les vraies HPN s'améliorant après les PL sont très rares dans l'expérience que je peux avoir. Mais même dans ces cas là, au long terme, on propose plutôt des dérivations ventriculaires (une valve qui emmène le LCR ailleurs pour diminuer la quantité de liquide, il existe plusieurs types
C’était tout à fait ça !! Je n’ai pas trop stressée mais j’avoue qu’avec votre bd j’ai eu presque un sourire :j’avais l’externe content de sa première PL , et le médecin qui dit « madame est toute fine c’est un régal »����
Pas un mot sur la prise en charge de la douleur (chez l'adulte mais aussi - et surtout -chez l'enfant)? :-/
RépondreSupprimerCher ou chère Anonyme, les neurologues utilisent en général un patch de lidocaine, les anesthésites l'injectent (mais ça fait une piqûre pour éviter de sentir la piqûre...), mais globalement la PL chez quelqu'un de pas très anxieux ou trop arthrosique se passe souvent assez bien. J'en ai moi-même fait l'expérience.
SupprimerCe qui fait mal, ça c'est sûr, sont les céphalées post PL, et la seule prévention est le type d'aiguille, comme je l'indique à la dernière case.
Quant à l'enfant, je ne sais pas, mais je suppose que les pédiatre utilisent le fameux MEOPA.
La ponction lombaire traite t-elle sur le long terme un hydrocephalie ?
SupprimerL'hydocephalie peut avoir plusieurs causes, notamment un obstacle à l'écoulement du LCR, ce qu'on appelle les hydrocéphalies non communicantes. Dans ces cas là, la PL est formellement contre indiquée, avec risque d'engagement.
SupprimerLa PL est souvent réalisée de façon itérative pour les hydrocéphalies communicantes, le plus souvent pour ce qu'on appelle l'hydrocephalie à pression normale, qui reste pour moi quelque chose d'assez surdiagnostiqué. Les vraies HPN s'améliorant après les PL sont très rares dans l'expérience que je peux avoir. Mais même dans ces cas là, au long terme, on propose plutôt des dérivations ventriculaires (une valve qui emmène le LCR ailleurs pour diminuer la quantité de liquide, il existe plusieurs types
Merci Strychnine!
RépondreSupprimerC’était tout à fait ça !! Je n’ai pas trop stressée mais j’avoue qu’avec votre bd j’ai eu presque un sourire :j’avais l’externe content de sa première PL , et le médecin qui dit « madame est toute fine c’est un régal »����
RépondreSupprimer